成都西南中醫(yī)醫(yī)院-糖尿病科專家建議6大原則
原則一：控制總能量
糖尿病飲食治療的首要原則是控制總能量，達(dá)到或維持理想體重。每日所需總能量按標(biāo)準(zhǔn)體重和活動(dòng)強(qiáng)度來計(jì)算。
成人每日每千克體質(zhì)量所消耗的能量：重體力活動(dòng)40千卡以上，中等體力活動(dòng)35～40千卡，輕體力活動(dòng)30～35千卡，休息狀態(tài)25～30千卡，攝入的能量能夠維持理想體重或略低于理想體重為宜。
原則二：平衡膳食，食物多樣
平衡膳食所提供的能量和各種營養(yǎng)素既全面，又能保持供給量和人體的需要量平衡。平衡膳食是中國居民膳食指南的核心內(nèi)容，同時(shí)也是糖尿病營養(yǎng)治療的基礎(chǔ)。主食宜做到粗細(xì)搭配，副食則應(yīng)葷素搭配。
每日應(yīng)均勻攝入谷薯類，蔬菜水果類，肉、禽、魚、乳、蛋、豆類和油脂類共4大類食物，不偏向哪一種食物，合理搭配。因?yàn)槊款愂称匪芰亢蜖I養(yǎng)素不同，所以糖尿病患者還應(yīng)學(xué)會(huì)自行掌握各種食品交換的方法，這樣才能夠達(dá)到均衡營養(yǎng)。
原則三：適量碳水化合物
適當(dāng)增加碳水化合物在總能量中的比例，可提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，改善糖耐量。碳水化合物（糖類）應(yīng)占總能量的50%～60%，每日進(jìn)食量為250～300克，肥胖者為150～200克。谷類是碳水化合物的主要來源，其他食物（如乳、豆、蔬菜、水果等）也含有一定量的碳水化合物。
原則四： 適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，限制脂肪攝入量
一般脂肪的攝入量占總能量的20%～25%，以每日每千克體質(zhì)量0.6～1.0克為宜。按照《中國居民膳食指南》要求每日不超過25克，如果合并血脂異常或脂肪肝，每日植物油攝入量最好控制在20克以內(nèi)，控制油炸食品。肥胖患者的脂肪攝入量控制在10%～15%。膽固醇攝入量應(yīng)控制在每日300毫克以下。不吃或少吃含膽固醇高的食物（如肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟等），防止心臟或腎臟并發(fā)癥的發(fā)生。
原則五：多補(bǔ)充維生素和微量元素
新鮮蔬菜的維生素C含量較高，維生素C可以預(yù)防微血管病變。老年糖尿病患者應(yīng)適量補(bǔ)充微量元素鉻，因鉻能夠改善糖耐量，降低血清膽固醇和調(diào)節(jié)血脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、蘑菇和啤酒等。同時(shí)注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質(zhì)疏松。糖尿病患者不宜吃得過咸，防止發(fā)生高血壓，每日食鹽攝入量控制在6克以下。
原則六：膳食纖維有益控制血糖
膳食纖維是一種可食用的植物性成分，主要包括纖維素、半纖維素、果膠及親水膠體物質(zhì)，如樹膠和海藻多糖等組分。多糖類的膳食纖維具有降解細(xì)菌的作用，在食用粗纖維食品后，能夠在大腸分解多糖，產(chǎn)生短鏈脂肪酸及細(xì)菌代謝物，并能增加糞便容積，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于保持大便通暢。
麥胚和豆類食品中的果膠及黏膠能夠保持水分，膨脹腸內(nèi)容物，增加黏性，延緩胃排空和營養(yǎng)素的吸收，增加膽酸的排泄，減慢小腸的排空和營養(yǎng)素的吸收。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性，有利于降低餐后急劇升高的血糖。
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