1、1型糖尿病
1型糖尿病發(fā)生機(jī)制是分泌胰島素的胰島細(xì)胞被破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,而出現(xiàn)血糖明顯升高。其發(fā)病率很低,患病率約為2型糖尿病的十分之一。發(fā)病機(jī)制除了遺傳和病毒感染有關(guān)外,還和自身免疫有關(guān),1型糖尿病患者身體內(nèi)常存在破壞胰島的自身抗體,包括例如胰島細(xì)胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶65(GAD65)抗體等該型多發(fā)生在兒童和青少年,體型偏瘦,起病急常伴有三多一少癥狀,有酮癥酸中毒傾向?;颊叱P枳⑸湟葝u素來維持血糖正常。
2、2型糖尿病
2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,占糖尿病總數(shù)的90%以上,我們大多數(shù)成人糖尿病都屬于2型糖尿病。2型糖尿病患者存在胰島素抵抗和相對(duì)胰島素缺乏。這些患者往往對(duì)胰島素作用抵抗,至少是在起始階段,但往往是終身存在。2型糖尿病多見于成年人,起病較緩慢。疾病初期甚至整個(gè)病程中患者的生存都不依賴于外源胰島素。盡管其血漿胰島素水平正?;蚱撸捎诖嬖谝葝u素抵抗,故血糖仍高。大多數(shù)2型糖尿病患者體型肥胖,不肥胖的患者也多有腹部脂肪增多。該型糖尿病有明顯的遺傳傾向,因此患有2型糖尿病的病友的直系親屬也要定期監(jiān)測(cè)血糖,以免出現(xiàn)血糖升高。2型糖尿病患者的高血糖程度常不足以引發(fā)受患者重視的糖尿病癥狀,因而多年得不到診斷,然而他們已處于發(fā)生糖尿病大、小血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)中了。
3、妊娠糖尿病
指妊娠期初次發(fā)現(xiàn)的糖耐量減低或糖尿病,原來已有糖尿病而現(xiàn)在合并妊娠者不包括在內(nèi)。其發(fā)病機(jī)制是和妊娠期間升糖激素分泌增加使得孕婦胰島素抵抗增加,胰島素分泌減少,而出現(xiàn)血糖升高。妊娠期血糖升高與懷孕期間的母親和胎兒的許多疾病如母親的妊娠高血壓綜合征以及胎兒生長(zhǎng)受限、流產(chǎn)和早產(chǎn)都有必然的聯(lián)系。因此,對(duì)于妊娠婦女目前推薦24-28周要進(jìn)行糖尿病篩查,避免血糖升高對(duì)母體及胎兒造成不利的影響,妊娠糖尿病母親生產(chǎn)后還要重新評(píng)估糖代謝狀況并進(jìn)行終身隨訪(具體會(huì)單獨(dú)章節(jié)介紹)。
糖尿病的早期癥狀
1、體重下降:主要是因?yàn)榛颊叩纳眢w的葡萄糖不能夠充分的被利用,使得脂肪和蛋白質(zhì)加速的分解,消耗的也非常多,體重也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重下降,所以會(huì)出現(xiàn)消瘦的情況。
2、飲水增多:因?yàn)榛颊叩哪蛉找嬖龆?,使得水分丟失的非常多,細(xì)胞內(nèi)脫水現(xiàn)象嚴(yán)重,高血糖指標(biāo)加重,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,這是糖尿病的癥狀之一。
3、皮膚:患上糖尿病有何明顯癥狀?糖尿病早期癥狀在患者的皮膚上的表現(xiàn)一般比較明顯:下肢、足部潰瘍可能長(zhǎng)期得不到治愈;或者可能伴有反復(fù)的皮膚、外陰感染;皮膚擦傷或抓破后不容易得到愈合,或者出現(xiàn)龜頭炎、外陰炎、陰道炎等反復(fù)發(fā)作。
4、飲食增多:因?yàn)槎嗄颍瑢?dǎo)致尿中的糖份丟失了很多,使自己一直處于饑餓的狀態(tài)下,能量也非常缺乏,引起食欲亢進(jìn),才會(huì)出現(xiàn)多食的現(xiàn)象。
5、出現(xiàn)乏力:因?yàn)槿梭w不能充分的利用葡萄糖來有釋放出自己的能量,從而使得自己感到非常的乏力。